A közgyógyellátás keretében a jogosultak havi 12 000 forintos gyógyszerkeretet kapnak, amelyet évente egyszer 6 000 forintos akut keret egészít ki. Az igazolvány birtokosai a meghatározott keretösszeg erejéig térítésmentesen juthatnak hozzá a felírt gyógyszerekhez és bizonyos gyógyászati segédeszközökhöz. Amennyiben a kiváltott készítmények ára nem haladja meg a rendelkezésre álló keretet, a betegnek nem kell fizetnie. Fontos szabály ugyanakkor, hogy a keret nem használható részfinanszírozásra: ha egy gyógyszer ára magasabb a rendelkezésre álló összegnél, a különbözetet nem lehet saját forrásból kipótolni, ilyenkor a készítményt teljes áron kell kiváltani.
A jogosultság két fő formában állhat fenn. Alanyi jogon, jövedelemtől függetlenül megkaphatják a közgyógyellátást például azok, akik rokkantsági ellátásban részesülnek, emelt összegű családi pótlékra jogosultak, rendszeres szociális segélyt kapnak, vagy más, jogszabályban meghatározott ellátásban részesülnek. Emellett méltányossági alapon is megállapítható a jogosultság, amelyről a települési önkormányzat jegyzője dönt a szociális rászorultság vizsgálata után. Ilyen eset lehet például, ha valakinek a havi gyógyszerkiadása meghaladja a nyugdíjminimum 10 százalékát, és az egy főre jutó családi jövedelme nem éri el a nyugdíjminimum összegét – egyedül élők esetében annak 150 százalékát.
Az igényléshez először háziorvosi igazolás szükséges, amely tartalmazza a rendszeresen szedett gyógyszerek listáját és azok havi költségét. Ezt követően kérelmet kell benyújtani a lakóhely szerint illetékes járási hivatalhoz, amely a jövedelmi és egészségi adatok alapján dönt a jogosultságról. Az igazolvány általában egy-két évig érvényes, lejárat után ismételt igénylés szükséges.
Bár a közgyógyellátás éves szinten akár 150–160 ezer forint megtakarítást is jelenthet, sokan mégsem használják ki. Ennek oka többek között az, hogy sokan nem tudnak a lehetőségről, túl bonyolultnak érzik az ügyintézést, vagy tévesen úgy gondolják, hogy csak súlyos, életveszélyes betegségek esetén jár a támogatás.
A jelenlegi gazdasági környezetben, amikor a gyógyszerárak és a megélhetési költségek emelkednek, a közgyógyellátás komoly pénzügyi segítséget jelenthet a kisnyugdíjasok, rokkantsági ellátásban részesülők és alacsony jövedelmű családok számára. Szakértők és civil szervezetek szerint fontos lenne, hogy a háziorvosok és az önkormányzatok aktívabban tájékoztassák az érintetteket, hogy minél többen élhessenek ezzel a támogatási formával.
